Lo que no sabemos de la Gripe A

Aqui os remito el enlace a un video que nos da la "otra" informacion sobre la gripe H1N1, lo que no nos cuentan los medios, lo que no es titular en los periodicos

http://www.youtube.com/watch?v=gKwk8Kq8QXA&eurl=http%3A%2F%2Fwww%2Etuenti%2Ecom%2F%23m%3DEvent%26func%3Dview%5Fevent%26event%5Fkey%3D1%2D3607455&feature=player_embedded#t=16


Yo de momento he comprado acciones de Roche ( comercializa el tamiflu)jeje

Nuestro síndrome más frecuente

Delirio de Fregoli, a propósito de un caso.

Caso clínico

Paciente mujer de 22 años de edad que acude a nuestra consulta por presentar, desde hace unos meses -aproximadamente medio año- síntomas ansiosos que están interfiriendo en su vida relacional. Explica sintomatología autorreferencial ("en la discoteca, siento que la gente me mira, habla de mi", "el otro día, creía que mi madre había puesto un vídeo en la televisión para ponerme nerviosa, pero no, me di cuenta de que no había sido mi madre, que en la TV hablaban de mi"). Explorada la paciente, afirma haber sido policonsumidora (éxtasis, ketamina, cocaína), pero que ahora "sólo" consume cocaína -"y menos"- los fines de semana.
Cuando va a terminar la entrevista -como ocurre en multitud de ocasiones, en las que los pacientes sólo se atreven a mostrar el verdadero motivo de la consulta en este momento- la paciente añade: "además, en un par de ocasiones, he creido que alguien en la discoteca era mi novio, disfrazado, por lo que he tenido que, incluso, pedirle el DNI para confirmarlo. Y esto no es normal, ¿no?


Comentario

Entre los abundantes epónimos (del griego ἐπώνυμος) utilizados en el lenguaje médico, son pocos los que no hacen referencia al científico que describió o que más aportó al conocimento de la estructura, proceso, signo, síndrome o enfermedad al que se refiere. Unos pocos hacen referencia a personajes de ficción que padecían tal síndrome (como el cochero obeso de "Los papaeles póstumos del club Pickwick"). Sin embargo, aún menos son los que hacen referencia a algún personaje histórico que mostrara tales o cuales síntomas o rasgos. El más clásico de éstos es, quizá el de "safismo" o "lesbianismo" para referirse a la tendencia homosexual de la mujer, en recuerdo de la poetisa griega Safo de Lesbos (ca. 650-580 a.C) o el "daltonismo" para hacer refencia a la discromatopsia que sufrió el físico británico John Dalton (1766-1844). Más raro aún es el caso que nos ocupa-de hecho, corríjame el lector si me equivoco, es el único caso en nuestro Lenguaje- , en el que el "protagonista" del epónimo es un personaje histórico que no padeció síndrome alguno, pero que era conocido por hacer realidad una idea delirante. En el síndrome de Fregoli, el paciente cree que una persona va disfrazándose de otras para perseguirla. Este epónimo, acuñado por el psiquiatra francés Henri Ey (1900-1977) hace referencia al artista italiano Leopoldo Fregoli (1867-1936), que tenía la habilidad de hacer cambios de indumentaria inmediatos tras un biombo, que era el núcleo de sus actuaciones. Así, el que podía haber sido síndrome de Ey o de Sherlock Holmes (que cree muchas veces que personas a su alderredor son el profesor Moriarty disfrazado)(1), se convirtió en el Delirio de Fregoli.
Esta entidad psicopatológica está emparentada con el delirio de Capgras (en el que el paciente cree que personas conocidas no son ellas, sino que son otras disfrazadas de ellas), formando un grupo denominado "Síndromes de falsa identificación". Se tratan de sintomatología paranoica no necesariamente asociado a enfermedad esquizofrénica, sino que aparecen en enfermedades orgánicas, como la demencia, o en otra serie de enfermedades psiquiátricas, como el trastorno bipolar o, como es el caso que nos ocupa, al trastorno por consumo de sustancias.
Dejo aquí abiertos varios debates: ¿habeis observado en la consulta de atención primaria actitudes fregolioides en ancianos predemenciados o demenciados?;¿Corresponde con un trastorno psicótico paranoide el hecho de que la paciente haga crítica de su situación, o más bien orienta a que tenga que ver con sintomatología secundaria a consumo?; ¿Se os ocurre algún otro epónimo médico que haga referencia a una habilidad no patológica de algún personaje histórico?

Raúl Velasco Morgado

(1) El apunte sobre el personaje de Sir Arthur Conan Doyle se lo debo al adjunto de Psiquiatría, el Dr. Juan Bellido.

Imágenes: La imagen superior corresponde a la obra de Eugenio S. Dalí titulada "El busto de Voltaire que está desapareciendo" (1940). Los estudios del genio catalán sobre dobles imágenes son , sin duda, la base estética de la falsa identíficación. La otra se corresponde con un retrato fotográfico de Leopoldo Fregoli

SALUDOS SALMANTINOS

Casi un año después de que se inagurase, me animo (por fin) a dejar unas letras en nuestro blog. Viendo que se acerca una nueva promoción de residentes,que ya están eligiendo, me doy cuenta que esto de la residencia pasa más rápido de lo que yo pensaba. Todavía me acuerdo perfectamente cuando estaba a las puertas del ministerio esperando a que dijesen mi nombre, para poder elegir mi plaza, y ahora sin embargo queda muy poca gente de nuestra promoción, pendiente de elegir plaza o hacer el MIR...el tiempo pasa. Sin embargo y a pesar de que ahora nos vemos muy poco, seguiré pensando, que la promoción 2000-2006 de la Facultad de Medicina de Salamanca, tenía y tiene algo especial. De vez en cuando echo de menos esos tiempos, pero la verdad es que ahora tampoco me puedo quejar, me gusta la medicina y la vida del residente. Voy a poner en práctica la sugerencia de Tomás al iniciar el blog, de irnos presentando todos. Por si no lo sabíais soy Juan, que sigo aquí en Salamanca, trabajando en La Alamedilla (todavía más cerca de mi casa que cuando estábamos en la facultad), y para los desinformados, SIIII!!!, todavía sigo viviendo en casa de mis padres (se vive muy bien, por cierto). Un abrazo para todos.

PD: ya me han llegado varias propuestas de hacer cena de equipo a finales de mayo o ya para junio...tenedlo en cuenta si podeis para las guardias o diferentes compromisos.